이제훈 배우님이 지난 1일 늦은밤 심한 복통으로 병원을 찾았고 허혈성 대장염으로 인해 응급 수술을 받았다고 합니다. 주변에 알아보니 변비로 시작해서 허혈성 대장염을 겪는 지인들이 있었습니다. 이번 이제훈 배우님 의 소식으로 많은분들이 허혈성 대장염에 대해 궁금하셔서 자세하게 준비해 보았습니다.
허혈성 대장염은 대장에 산소와 영양을 공급하는 말초동맥이 막히거나 일시적으로 혈액 공급이 감소하여 대장에 염증이 생기는 질환으로
허혈성 대장염은 대장의 혈류가 감소하여 대장 조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환으로 노인분들께 많이 발생하고 대부분 자연적으로 치유됩니다 하지만 일부 환자분들에게서
간단한 증상은 설사, 혈변, 복통, 위경련 입니다.대장 전체가 괴사하는 상태로 진행되는 경우가 있습니다.
허혈성 대장염 증상
복통
배의왼쪽에 있는 좌측 결장에서 많이 발생하기 때문에 왼쪽 배가 아픈경우가 많습니다. 그러나 심한 총증은 대체로 1~2시간 후면 좋아지면서 둔한 통증만 남습니다 . 통증이 가벼운 경우도 있지만 전혀 통증을 느끼지 못하는 경우도 있습니다
설사
처음에는 단순한 설사이지만 시간이 지나면서 암흑색 변이 되고 이어 피가 섞인 혈변이 나옵니다 이제 이때 많은 분들이 놀라서 병원에 찾아가는 경우가 많습니다
변비
평소에 변기가 심한 분들이 화장실에서 많은 힘을 주다가 문제가 발생하는 경우가 있습니다 변비 때문에 완하제(용변을 순하게 하는 약)를 먹거나 관장을 하고나서 허혈성 대장염이 발생하는 경우도 많습니다.
허혈성 대장염 원인
- 고령자, 고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병 이 있는 분
- 과거 복부 수술을 받은 경험이 있는 분들
- 혈관염 환자
- 경구피임약 을 복용하시는분
- 변비
허혈성 대장염 진단방법
우선 의사 선생님과 상담 을 통해 급성으로 복통이 있는지 피가 섞인 설사를 하는지 최근에 항생제를 복욕했는지 식사를 통해 식중독 등의 가능성이 있는지 확인 합니다. 그리고 문제를 찾았을 경우 몇가지 검사를 실시합니다.
복부촬영 검사
장벽이 부은 모습, 장이 마비된 징후 확인
대장 조영술
점막하 부종/출혈 의 특징인 무지압흔상(손가락으로 누른 듯한 모양) 을 확인 할수 있스니다.
대장내시경
직접 대장 점막을 관찰하여 문제가 되는 조직을 꺼내 확인이 가능합니다. 약한 출혈성 부종, 창백해진 점막 등을 찾을수 있습니다
기타
위의 검사를 진행하면서도 만성적인 진행이 있을경우 깊은 궤양과 협착 증상이 관찰되어 악성종양과 감별하는 어려운 경우도 있습니다.
허혈성 대장염 치료방법
보존적 치료
금식, 수액보충, 진통진정제, 항생제 투여 와 함께 혈관의 혈류 저하를 일으킨 원인에 대한 치료를 진행합니다.
외과적(수술)치료
대게 일주일 이내 증상이 사라지지만 증상이 지속되는경우
중독성 거대결장, 장천공, 폐혈증 으로 진행되는경우가 있어 외과적(수술)치료를 진행합니다.
허혈성 대장염 경과/합병증
비교적 단기간에 대부분 치유가 됩니다. 드물게 대장벽에 깊은 궤양이 발생한 경우 치료 후에도 협착과 변형이 발생할 수 있습니다. 이 문제로 변비, 설사 등의 배변문제가 지속적으로 나타나고 다른 증상이 남는 경우는 별로 없습니다.
하지만 매우 드물게 설사, 발열, 장의마비, 복부 압통 등의 복막염 증상이 2주 이상 지속될 경우 장괴사가 나타나거나 대장천공이 발생하는데 이런 경우 치료결과가 좋지 않습니다.
생활습관
허혈성 대장염의 경우 재발하는 경우는 적습니다. 평소에 크게 걱정할 사항은 없습니다.
하지만 생활습관 교정을 통해 허혈성 대장염 요인을 줄이는 것을 추천드립니다 특히나 고혈압, 당뇨병, 심장병, 등 만성 성인병을 갖고 계신 분들은 더욱 주의를 기울이셔야합니다.
변비로 인해 화장실에 가서 힘을 많이 주게 되면 복부의 압력이 증가하여 허혈성 대장염이 발생할수 있습니다. 변비가 심하신 분들은 너무 오랜시간 화장실에 있는것을 줄이시고 변비 치료를 위해 병원을 방문하시길 추천드립니다.
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